Не навреди
В некоторых городских аптеках работают дилетанты. Сегодня они именуются консультантами и не имеют специального образования. К такому выводу пришли сотрудники прокуратуры, которые провели проверку нескольких фармакологических организаций Новокузнецка. Немного утешает одно – не все аптеки грешат непрофессионалами. Но даже то, что в двух из 10 проверенных учреждений работают люди, далёкие от медицины, – факт вопиющий.
Помимо этого прокурорский надзор установил массу грубых нарушений, которые допускают директора аптек и их подчинённые. Среди основных – безрецептурный отпуск части лекарств, давно запрещённый законом. Эта тема уже пару месяцев просто лихорадит наш город. В аптеках не смолкает ругань недовольных пациентов, которым всё-таки перестают выдавать пилюли без рецепта. В поликлиниках та же история: галдёж в длинных очередях среди больных и тех, кто пришёл за заветным бланком.
Чтобы урегулировать возникшую ситуацию, а также привести работу аптек и поликлиник в соответствие, устранить все нарушения, управление здравоохранения города и кафедра фармации НГИУВа провели ряд специальных мероприятий. На днях в Новокузнецке состоялась конференция на тему «Организация рецептурного отпуска лекарственных средств из аптек», на которую были приглашены представители всех юридических лиц, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, включая частные структуры. Первым делом собравшиеся детально обсудили результаты прокурорской проверки.
Нарушений в аптеках было выявлено столько, будто это не храмы здоровья вслед за больницами, а низкосортные торговые палатки с потрёпанными продавщицами за прилавком. Отсутствие договоров на утилизацию просроченных лекарственных средств, на вывоз мусора, хранение медикаментов и материалов в разорванной упаковке и прямо на полу, содержание спецодежды фармацевтов вместе с хозинвентарём – вот лишь малая часть нарушений, которые аптекарями давно воспринимаются как норма. В то время как по правилам каждый уважающий себя фармацевт должен перед посещением туалетной комнаты снять халат и повесить его в специальный шкаф, а при выходе из неё снова надеть спецодежду и выйти в торговый зал. Помимо этого каждая фарморганизация должна иметь в наличии несколько холодильников, где необходимо содержать лекарства с разным температурным режимом хранения. А если таковых агрегатов нет, то и закупать подобные препараты для продажи нельзя.
Несмотря на несоизмеримую разницу между тем, как должно быть и как есть, все эти нарушения блекнут перед самым возмутительным – обслуживанием пациентов непрофессионалами. За таким преступным занятием прокурорский надзор застал так называемого консультанта в одной из аптек на проспекте Металлургов. Горе-специалист не смог определить ни одного международного непатентованного названия лекарственных препаратов, которые он попросту сбывает горожанам. А ведь ошибка такого работника может угрожать не только здоровью пациентов, но и их жизни. Более того, в условиях перехода аптечных учреждений к принципиально новой методике работы согласно закону такая ситуация должна кануть в небытие. Сегодня на фармацевта возлагается огромная ответственность. В первую очередь, он становится экспертом и каждый раз проводит исследование предоставленного рецепта. Если у специалиста аптеки возникают подозрения в его подлинности, то он гасит формуляр штампом «недействительно». Помимо этого аптекарь проверяет совместимость, дозировку и лекарственную форму препарата. Он обязан сообщить пациенту обо всех имеющихся в продаже аналогах лекарственного средства, если указанного в рецепте нет в наличии. О стоимости, ориентированной на низкую платёжеспособность покупателя, но при этом не умаляющую лечебный эффект медикаментов. О химическом составе аналога, имеющего несколько иной перечень компонентов в отличие от назначенного препарата, а значит, и о различных побочных действиях. И это малая толика того, что должен в новых условиях уметь и знать рядовой работник аптеки.
Чтобы перевернуть застойный аптечный мир, ответственным чиновникам и работникам прокуратуры придётся заставить руководителей аптек и их подчинённых построить работу согласно требованиям законодательства. Иначе с любимым, а главное, довольно доходным делом бизнесмены будут вынуждены расстаться. И начинается эта нелёгкая работа прежде всего с продажи медикаментов строго по рецептам. К слову, этот процесс уже встаёт в Новокузнецке на правильные рельсы. Чтобы ликвидировать очерёди за рецептами в поликлиниках, управление здравоохранения внедрило новую форму обслуживания.
– Примерно месяц назад, – сообщила коллегам заместитель начальника управления здравоохранения по фармацевтической деятельности Татьяна Доронина, – в клиниках города были организованы кабинеты доврачебной помощи. Именно там можно получить рецепт, но только в том случае, если пациент наблюдался либо в стационаре, либо в частной лечебнице. Им также сегодня никто не запрещает выписку рецептов. Если же человек в течение года занимался самолечением и ни разу не посетил врача, он обязан как минимум прийти на приём.
Чтобы чётко понимать, что выдадут по рецепту, а что без него, нужно просто окинуть аптечную витрину взглядом. Все препараты, выставленные для свободного обозрения, являются безрецептурными, их можно получить тут же. Всё, что вне поля видимости – в ящиках, на закрытых стеллажах – выдаётся по предписанию врача.
Необходимость всех перечисленных преобразований назрела остро. Аптекарское дело давно стало неподконтрольным и зачастую нечистоплотным бизнесом, равнодушным к социальным проблемам общества. Взять хотя бы такую прослойку, как наркозависимые. Из года в год неприкрыто и беспрепятственно эти больные из щедрых рук своих «благодетелей» получают шприцы и так называемые «полуфабрикаты» для приготовления своей отравы – начиная с «Нурофена» и заканчивая элементарной марганцовкой. Отныне эти необходимые «правильным» больным и малым детям медикаменты выдаются только по рецепту.
Не менее острой, требующей немедленного решения, является проблема самолечения и бесконтрольного применения самых разных лекарств, прежде всего, антибиотиков. Их последние несколько лет люди едят как конфеты по совету соседей, друзей, родных, тем самым ставя под угрозу собственную жизнь и жизнь подрастающего поколения. Эта беда давно вышла даже за рамки страны и является болезнью всего мирового сообщества. У тех, кто самовольно и бесконтрольно употребляет антибиотики, организм перестаёт на них реагировать, и вылечить таких больных становится невозможным. Учёные со всего мира на протяжении ряда лет пытаются создать альтернативные штаммы антибиотиков, чтобы спасти мир, как бы высокопарно это ни звучало. И, наконец, безрецептурный отпуск лекарств способствует массовому уходу аптечных организаций в торговые центры, что провоцирует нарушение ряда санитарных норм и условий хранения медикаментов. Вот какой пласт проблем необходимо решить всем миром в самое ближайшее время. В Новокузнецке процесс хоть и со скрипом, но пошёл.
Елена Князева
Фото Марии Коряга
Просмотров статьи: 1625